Por Dr. Marty Zase
O cimento ACTIVA BioACTIVE-CEMENT de dupla polimerização da Pulpdent é um divisor de águas. Como produto bioativo, o cimento não só é um excelente agente adesivo, como também imita a natureza e utiliza a saliva como fonte de minerais para ajudar no desenvolvimento natural da estrutura cristalina, recarregando cálcio, fosfatos e flúor ao longo das margens da coroa. Estes depósitos semelhantes à apatite preenchem os micro espaços entre a coroa e o dente e podem ajudar a manter a integridade marginal ao longo do tempo. Embora a utilização de agentes de ligação seja indicada como opcional, utilizo-os habitualmente na preparação do dente condicionada e re-humedecida. O sucesso da adesão com esta técnica deve-se, pelo menos parcialmente, à inclusão de um agente de ligação de oitava geração altamente fosfonado contendo MDP, que combina extremamente bem com a resina altamente fosfonada da Ativa. Isto significa que a adesão é previsível e ideal. O fluxo é excelente e a limpeza é muito fácil.
Os pormenores do meu procedimento para cimentar com o cimento Ativa são os seguintes:
1. Limpa e jateia a superfície de entalhe da coroa.
2. Condimenta o dente, humedece-o novamente com Microprime G (Danville/Zest), aplica AllBond Universal (Bisco), mas não polimeriza. Coloca o ACTIVA BioACTIVE-CEMENT na coroa (não é necessário encher demasiado).
3. Insere a coroa. Verifica as margens com um explorador para confirmar o assento completo. ACTIVA BioACTIVE-CEMENT é tão fluido que só tenho de inserir a coroa, pressionar e manter durante dois minutos. Passados dois minutos, o ACTIVA BioACTIVE já se auto-polimerizou num semi-sólido (fase de gel).
4. Cura com tachas durante apenas 1-2 segundos em cada direção depois de atingida a fase de gel. Utiliza um escultor interproximal para cortar o excesso da fase de gel curado. Cortar o excesso evita puxar o cimento que pode estar a preencher quaisquer espaços ligeiramente abertos na margem.
5. Usa o fio dental Glide (Oral-B) para cortar o excesso interproximal. Passa novamente o fio dental… se houver resistência, utiliza um separador serrilhado branco ContacEZ (ContacEZ). Fotopolimeriza totalmente todas as margens.
6. Utiliza um escamador afiado para remover qualquer excesso que tenha sobrado.
RESULTADOS: Muito rápido, com um excesso mínimo após o corte na fase de gel, fácil de limpar.
Não tive uma única coroa a sair depois da cimentação.
Acerca do Dr. Marty Zase
O Dr. Marty Zase licenciou-se na Universidade de Boston e obteve o seu D.M.D. na Faculdade de Medicina Dentária da Universidade de Tufts. Antigo instrutor clínico em dentisteria de restauração na Tufts, é professor convidado em dentisteria cosmética. Publicou mais de sessenta artigos dentários, fez parte dos conselhos editoriais ou de revisão das revistas The Journal of Cosmetic Dentistry, Contemporary Esthetics e General Dentistry, e dá palestras internacionais sobre dentisteria cosmética.
É um de apenas cerca de uma dúzia de dentistas no mundo a ter um Mestrado da Academia de Medicina Dentária Geral e uma Acreditação em Cosmética da Academia Americana de Medicina Dentária Cosmética. Trabalha no Colchester Dental Group e é o único dentista na área da grande Hartford acreditado pela AACD.
O Dr. Zase desenvolveu numerosas técnicas e instrumentos que são atualmente utilizados na medicina dentária cosmética moderna. Tem sido fortemente reconhecido pelas suas contribuições para a medicina dentária e educação dentária. O Dr. Zase foi selecionado pela revista Dentistry Today como um dos Melhores Clínicos em Educação Dentária Contínua durante os últimos onze anos consecutivos.
