Por Marc A. Johnson DDS
A série Heroic Dentistry celebra os prestadores de cuidados de saúde oral que, tal como o fundador da PULPDENT, o Dr. Harold Berk, fizeram da sua missão salvar dentes e ajudar os pacientes a viver com conforto e a sorrir com confiança.
A Sally sofreu anos de negligência, trauma e abuso. Os seus dentes eram um desastre, mas a sua vida estava a mudar e ela queria salvar o seu sorriso e recuperar a sua auto-confiança. (Fig. 1)
As opções de tratamento tradicionais seriam a reconstrução total da boca (FMR) ou extracções totais da boca e próteses. A FMR exigiria vários canais radiculares, reconstruções e restaurações de porcelana, mas com finanças limitadas, isso não era possível. Conheci a Sally em tempos melhores e queria fazer a coisa certa por ela, por isso excluí as extracções. Optei por uma técnica de restauração direta utilizando uma matriz fabricada em laboratório e o ACTIVA BioACTIVE-RESTORATIVE. O material tem o fluxo e a adaptabilidade necessários para a técnica, juntamente com o conteúdo mineral e a bioatividade para ajudar a preservar a estrutura dentária.
A Sally iniciou a terapia dos tecidos moles enquanto eu trabalhava com o meu laboratório para criar um enceramento de diagnóstico idealizado e uma matriz de massa refractária. (Fig. 2) Na sua consulta de higiene pré-operatória, apresentou-se com tecido saudável e, ao ver o enceramento do desenho do sorriso, ficou bastante emocionada.
Usando lupas de 3,5x, solução detectora de cáries e escavação a baixa velocidade, removi enormes
quantidades de cárie em toda a arcada. (Fig. 3) Havia exposições pulpares nos dentes n.º 6, 10 e 11, e efectuei imediatamente canais radiculares no mesmo dia.
Após o condicionamento e a colagem, carreguei a matriz de massa de vidraceiro com ACTIVA BioACTIVE-RESTORATIVE A1 shade, introduzi algum material adicional dentro e à volta dos dentes preparados e assentei a matriz. Para mitigar as tensões de polimerização, deixei-a autopolimerizar durante alguns minutos antes da fotopolimerização.
Depois de remover a matriz, removi facilmente o excesso com um raspador. Usando tiras de polimento serrilhadas, separei cada um dos dentes proximalmente, e fiz ajustes oclusais para conseguir contactos perfeitos e disclusão anterior em todas as excursões. O caso foi concluído numa visita longa e a um ritmo confortável (Fig. 4).
De uma perspetiva de tempo/custo/valor, esta técnica oferece eficiências notáveis e economia de custos. Os casos de design de sorriso podem ser completados com guias fabricadas com redução mínima e entregues com uma matriz de sorriso do laboratório usando ACTIVA BioACTIVE-RESTORATIVE.
Acerca do Dr. Marc Johnson
O Dr. Marc Johnson é um dentista de restauração e cosmética na cidade de Saratoga
Springs, NY.
Sobre a PULPDENT Corporation
A PULPDENT® Corporation é uma empresa familiar de investigação dentária, de fabrico e líder em materiais dentários bioactivos. O ACTIVA BioACTIVE™, desenvolvido pela PULPDENT, é um material de restauração bioativo que se comporta de forma muito semelhante aos dentes naturais e estimula a formação de apatite (os blocos de construção dos dentes), liga-se quimicamente aos dentes e ajuda a proteger contra a cárie. A PULPDENT celebra o seu 70º aniversário este ano com um empenho contínuo na inovação de produtos, na educação clínica e nos cuidados centrados no paciente. Para te manteres atualizado sobre a bioatividade e saberes mais sobre a Heroic Dentistry Series, que demonstra as capacidades sem precedentes da ACTIVA, visita o blogue da Pulpdent.
