“Fill The Apex First” (Preencher Primeiro o Ápice)

Descrição:

Código e Descrição:

Procedimento Clínico

Ciência e Literatura

• Berk H, Krakow AA. The Endodontic Pressure Syringe. CDS Review 1975;68(9):20-23.
• Krakow AA, Berk H. Efficient endodontic procedures with use of the pressure syringe. Dent Clin N A 1965;9:387-399.
• Berk H. Save That Tooth. Watertown, MA: Pulpdent Corporation, 2005.
• Mehlman ES. Clinical article: management of a totally fused central and lateral incisor with internal resporption perforating the lateral aspect of the root. Oral Health 1979;69(7):30-33.
• Serota KS, Krakow AA. Retrograde instrumentation and obturation of the root canal space. J Endo 1983;9(10):448-451.
• Berk H, Pameijer CH. Endodontic usage and extrusion evaluation of a zinc oxide and eugenol based endodontic sealer. Endod Pract 2011;14(1):7-12.

FAQs

• Q Quais são os conteúdos do Kit de Seringa de Pressão?
  A: O Kit de Seringa de Pressão consiste na Seringa de Pressão, pega, 30 seringas de pressão estéreis e rombas (18, 22, 25 e 30 manómetros), Kit Pulpdent Root Canal Sealer, e Wonder Orange Cleaning Solution. A Seringa de Pressão é feita de aço inoxidável e pode ser esterilizada por qualquer método. Todos os componentes estão disponíveis separadamente numa variedade de opções de embalagem.

• Q: Quais são os ingredientes do Pulpdent Root Canal Sealer?
  A: O pó contém óxido de zinco, estearato de zinco, fosfato de cálcio e sulfato de bário. O líquido contém eugenol e bálsamo do Canadá.

• Q: O Pulpdent Root Canal Sealer é o único material que pode ser utilizado com a Seringa de Pressão?
  A: Pulpdent Root Canal Sealer é o material recomendado. É moído a um tamanho de partícula muito fino de modo a que uma mistura espessa flua através de uma agulha de calibre 30. O seu endurecimento é lento e não se fixa na seringa de pressão durante a sua utilização. Não utilizar óxido de zinco e eugenol; a presa é demasiado rápida.

• Q: O Pulpdent Root Canal Sealer pode ser usado sozinho como material de enchimento final em dentes permanentes?
  A: Sim. Pulpdent Root Canal Sealer é indicado para utilização isolada como material de enchimento permanente do canal radicular ou em conjunto com o gutta perch

• Q: O Pulpdent Root Canal Sealer pode ser usado em dentes decíduos?
  A: Sim. O Pulpdent Root Canal Sealer reabsorve com as raízes dos dentes decíduos e é recomendado para este fim.

• Q: É possível que a seringa de seringa de pressão entupa?
  A: Acontece muito raramente. Se a seringa de pressão não foi devidamente limpa, as partículas secas do selador podem causar o entupimento de uma agulha. Se a pressão estiver a acumular-se na seringa e o selador não estiver a extrudir, descarte a agulha, limpe a Seringa de Pressão, e faça uma nova mistura de selador. A Seringa de Pressão foi concebida de modo a que a pressão excessiva não possa desalojar a agulha da seringa.

• Q: Se o selador extrudir os fios da seringa de pressão em vez de atravessar a agulha, o que devo fazer?
  A: Se o selador extrudir através dos fios, ou o selador não foi misturado a uma consistência suficientemente espessa, o êmbolo do parafuso está a ser rodado rapidamente, ou a agulha foi bloqueada por uma partícula dura de cimento remanescente na seringa da utilização anterior. Misturar sempre o selador a uma consistência cremosa e pastosa, mas maleável o suficiente para formar uma massa homogénea, rodar o êmbolo de rosca lentamente, dando tempo suficiente para o material passar através da agulha de calibre pequeno, e limpar bem a seringa após cada utilização.

• Q: Como evitar que o selador saia do canal em direcção coronal quando estou a retirar a agulha da seringa de pressão?
  A: O assistente deve segurar uma bola de algodão na cavidade de acesso contra o lado da agulha enquanto a agulha está a ser retirada.

• Q: O que acontece se o selador for extrudido através do ápice?
  A: Pulpdent Root Canal Sealer é compatível com tecidos. Pequenos overfills reabsorvem frequentemente em 10-12 meses.

• Q: O selador pode ser forçado a entrar no canal mandibular?
  A: A técnica da Seringa de Pressão exige dar uma volta de um quarto no ápice e depois recuar a agulha para quebrar o contacto com as paredes laterais do canal. Este passo é crítico e evitará sempre o enchimento excessivo do canal mandibular. Continuar a virar o êmbolo sem retirar a agulha para quebrar o contacto com as paredes laterais do canal é perigoso e pode forçar o selador a entrar no canal mandibular.

• Q: Como posso corrigir um preenchimento incompleto no ápice?
  A: Se uma radiografia mostrar um preenchimento incompleto no ápice, pegue no último ficheiro utilizado e empurre-o directamente para dentro do canal a 1-2 mm do ápice. Remover o ficheiro rodando-o no sentido contrário ao dos ponteiros do relógio. Reinserir a agulha de seringa de pressão a uma distância de 1-2 mm do ápice, e com um assistente a segurar uma pastilha de algodão contra o lado da agulha no orifício, rodar o êmbolo de parafuso no sentido dos ponteiros do relógio enquanto retira lentamente a agulha. Isto irá preencher o espaço criado pelo ficheiro. Após o enchimento, forçar uma pastilha de algodão para o orifício do canal para condensação vertical. Fazer outra radiografia.

• Q: Como posso corrigir um preenchimento incompleto do canal?
  A: Um enchimento incompleto no canal é geralmente causado pela retirada demasiado rápida da agulha durante o procedimento de enchimento. Corrigir esta situação empurrando a agulha de volta para o canal até à profundidade desejada, e com um assistente segurando uma pastilha de algodão contra o lado da agulha no orifício, rodar o êmbolo de parafuso no sentido dos ponteiros do relógio enquanto retira lentamente a agulha. Após o enchimento, forçar uma pastilha de algodão para dentro do orifício do canal para condensação vertical. Efectuar outra radiografia.

• Q: Como posso conseguir a condensação lateral?
  A: Depois de encher o canal com Pulpdent Root Canal Sealer, pode ser colocado um ponto de gutta percha no canal com um tampão de canal radicular para condensação lateral.

• Q: Como posso conseguir a condensação vertical?
  A: Após o enchimento, usar um alicate de algodão ou instrumento similar e forçar uma pastilha de algodão no orifício do canal, ou forçar um pedaço redondo de gutta percha no canal para condensação vertical. Este método capta e obtém frequentemente canais acessórios e múltiplas aberturas apicais.

• Q: Como encher um canal quando há uma grande lesão periapical?
  A: Antes de colocar o enchimento final, recomendamos o tratamento de lesões periapicais com Pulpdent Paste, TempCanal, MultiCal ou Forendo Paste para estimular a cura periapical, que normalmente ocorre em 2-3 meses. Após a cura ocorrer, a obturação final do canal é rotineira.

• Q: Como encher os canais com reabsorção interna?
  A: Utilizar um raio-x diagnóstico para determinar a distância até à área de reabsorção interna. Encher o canal até ao início da área de reabsorção interna, utilizando a técnica padrão. Segurar a agulha na área de reabsorção interna, e rodar o êmbolo do parafuso até que o selador apareça na cavidade de acesso. O selador fluirá para a área de reabsorção interna.