Por Amber Auger RDH, MPH
Como higienista, deparo-me com muitas ideias erradas sobre as opções de tratamento, especialmente sobre o verniz fluoretado. Aqui estão os quatro principais mitos que ouvi sobre o verniz fluoretado e o que precisas de saber:
Mito nº 1: O que importa é o sabor
De Caramelo Salgado a Tutti Frutti, os vernizes com flúor estão disponíveis em uma variedade estonteante de sabores. Embora um sabor agradável possa ajudar a aumentar a aceitação dos casos, não é o único fator a ter em conta ao selecionar um verniz com flúor. Considera os outros ingredientes do verniz e o papel que desempenham na redução do risco de cárie dentária.
Mito #2: O flúor é o ingrediente principal
O flúor é um dos vários ingredientes importantes que deves procurar num verniz com flúor, incluindo:
Cálcio e Fosfato
Durante a desmineralização, são os iões de cálcio e fosfato, e não o flúor, que são libertados pelo dente. Quando o processo de desmineralização ocorre mais rapidamente do que a remineralização, desenvolvem-se lesões subsuperficiais, deixando o paciente suscetível à cárie dentária. O aparecimento de uma lesão de mancha branca indica que, embora o conteúdo mineral subsuperficial tenha sido perdido, ainda existe potencial para remineralização. A combinação de cálcio, fosfato e flúor ajuda a apoiar a remineralização e a preservar a estrutura dentária.
Xilitol
O xilitol promove um aumento do fluxo salivar e um pH equilibrado, que funcionam para reduzir o número de bactérias cariogénicas e periodontopáticas. Foi demonstrado que a utilização de xilitol leva a uma redução da proporção de estreptococos mutantes na placa bacteriana, neutraliza os ácidos da placa bacteriana e ajuda a remineralizar as lesões de manchas brancas.
Clica aqui para saberes mais sobre o verniz fluoretado com cálcio, fosfato, flúor e xilitol.
Mito #3: Mais é melhor
Por mais contra-intuitivo que possa parecer, usar mais verniz de flúor não é necessariamente melhor. Os pacientes tendem a ser menos complacentes quando têm várias camadas de verniz de flúor nos dentes.
Alguns podem até mesmo se desfazer de um tratamento de verniz que parece “grosso” ou desconfortável. Para garantir a adesão do paciente, o verniz deve ser misturado uniformemente e colocado numa camada fina e uniforme, para que possa secar rapidamente.
Mito #4: Partes por milhão (PPM) determinam a eficácia
Muitos vernizes contêm uma concentração elevada de partes por milhão de flúor (normalmente 22.600 PPM) para prolongar o tempo de contacto entre o flúor e as superfícies dentárias. A investigação mostra que é o mecanismo de ação, e não as partes por milhão de iões de flúor, que mais importa. Este mecanismo envolve a interação do fluoreto do verniz com a saliva para formar fluoreto de cálcio (CaF2). Os depósitos de CaF2 libertam lentamente iões de flúor no ambiente oral, apoiando o processo de remineralização natural.
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Referências
- Collins, Fiona. O desenvolvimento e a utilização do verniz de flúor. 2014. Disponível em: https://www.dentalacademyofce.com/courses/2093/PDF/1106cei_varnish_web4.pdf. Acedido em 23 de outubro de 2018.
- Nordblad A, Suominen-Taipale L, Murtomaa H, Vartiainen E, Koskela K. Smart Habit xylitol campaign, a new approach in oral health promotion. Community Dent Health. 1995;12:230–234.[PubMed]
- A Maguire, A J Rugg-Gunn. Xilitol e prevenção de cáries - será uma bala mágica? British Dental Journal volume194, páginas429-436 (26 de abril de 2003)
- Gold, J. Produtos de verniz com flúor no mercado dos EUA. J Res Development 2013. DOI: 104172/2311-3278.1000e102. Acedido em 6 de novembro de 2018.

Acerca de Amber Auger, RDH, MPH
Amber Auger, RDH, MPH, é uma higienista com experiência em vários ambientes clínicos, incluindo instalações no estrangeiro. Amber obteve um mestrado em saúde pública pela University of New England e um bacharelato em higiene dentária pela University of New Haven. Ocupa um cargo a tempo parcial num consultório dentário de elite em Boston e é chefe de tecnologia clínica da Jameson Management. Amber Auger é uma líder de opinião chave para várias empresas dentárias, oradora e autora publicada, e pode ser contactada em amberaugerrdh.com.