Por Amber Auger, RDH, MPH
A fluoretação da água da comunidade é a medida de saúde pública mais eficaz para prevenir a cárie dentária.(1) Os primeiros estudos sobre a água fluoretada de Grand Rapids, Michigan, demonstraram uma diminuição da cárie dentária em 60% nos bebés e 40% nos adultos.(1) Atualmente, existem milhares de produtos que oferecem flúor. No entanto, a seleção de um verniz que forneça ingredientes eficazes numa fórmula de libertação prolongada com um sabor excelente deve ser o nosso padrão de cuidados.
Visão geral da história
A fluoretação da água começou no início da década de 1940, e a pasta de dentes contendo flúor foi comercializada em 1954.(2) No final da década de 1960, o verniz de fluoreto de sódio a 5% foi investigado como sendo o “novo método de aplicação com um efeito fluoretante intensivo especial e duradouro.”(3) O verniz de fluoreto continuou a melhorar para facilidade do clínico, com ciência avançada por detrás dos ingredientes eficazes e melhor sabor para o doente.
Revisão da cárie dentária
A cárie dentária envolve a desmineralização que ocorre em resposta à difusão no esmalte ou na dentina de ácidos produzidos por bactérias cariogénicas, à medida que estas metabolizam hidratos de carbono fermentáveis. O cálcio e o fosfato são os minerais primários que saem dos cristais de hidroxiapatita durante a desmineralização.(3)
Os pacientes que sofrem de xerostomia têm acesso reduzido ou nulo ao cálcio e ao fosfato da saliva.(3) Quando a desmineralização é mais rápida do que a remineralização, desenvolvem-se lesões subsuperficiais, deixando o paciente com cárie dentária. O aparecimento de uma lesão de mancha branca, conhecida como desmineralização, indica que foi perdido conteúdo mineral subsuperficial suficiente; no entanto, ainda há potencial para remineralização.(3) A remineralização do dente é possível com a reintrodução de cálcio, fosfato e flúor.
Última tecnologia: 5% de flúor com cXp™ disponível no Embrace™ Varnish
Ao avaliar o processo de cárie dentária, entendemos que o dente perde cálcio e fosfato quando o pH oral está baixo. Por isso, adicionar estes ingredientes aos tratamentos com flúor pode aumentar o efeito benéfico para o paciente. Ao incorporar cálcio e fosfato revestidos com xilitol (cXp) numa matriz de resina permeável, os componentes iónicos do Embrace™ Varnish permanecem biodisponíveis. Além disso, os sais de flúor não se separam da matriz de resina, o que assegura uma dosagem uniforme que é mais eficaz do que a média dos vernizes de flúor, libertando-se lentamente ao longo de quatro horas.(4)
O Xyiltol oferece um sabor agradável, ao mesmo tempo que impede que os sais de cálcio e fosfato reajam até entrarem em contacto com a saliva.(5) A saliva dissolve o xilitol e ativa os iões de cálcio e fosfato, que continuam a interagir com os iões de flúor para formar fluorapatite protetora nos dentes.(5)
Revisão do Embrace Varnish
A libertação lenta de iões de cálcio e fosfato biodisponíveis reforça os benefícios do verniz fluoretado, que continua a atuar durante todo o período de tratamento e ajuda a reverter os efeitos dos açúcares da dieta. Estudos demonstram que a libertação cumulativa de flúor durante quatro horas é superior no Embrace Varnish, libertando 10 vezes mais flúor do que a marca líder.(5) Não é necessário misturar, o que permite uma dose eficaz e uniforme.(5)
A aplicação do verniz Embrace é simples. Primeiro, seca os dentes com uma compressa de gaze. Em seguida, aperta a embalagem de alumínio do verniz para empurrar o conteúdo para trás da linha de lágrimas e abre a embalagem do verniz. Dispensa o verniz na parte de trás da luva e utiliza o pincel para apanhar o verniz. Depois, com uma camada fina do Verniz Embrace, aplica o verniz com uma passagem horizontal do pincel.
Existem centenas de produtos que oferecem flúor. No entanto, a escolha de um verniz fluoretado com ingredientes eficazes é fundamental para diminuir o risco de cárie dos pacientes. Como profissionais de medicina dentária, somos educadores responsáveis por ajudar os nossos pacientes a ter uma cavidade oral mais saudável com uma educação adequada e produtos eficazes. A libertação lenta de cálcio e fosfato revestidos com xilitol presentes no verniz Embrace da Pulpdent utiliza tecnologia de ponta para obter benefícios supremos.
Referências
1. Associação Dentária Americana. Water Fluoridation Facts (Factos sobre a Fluoretação da Água): Celebração dos 60 anos de fluoretação da água. 2015. Disponível em: http://www.ada.org/~/media/ADA/Member%20Center/FIles/fluoridation_facts.ashx. Acedido em 25 de maio de 2017.
2. Instituto Nacional de Investigação Dentária e Craniofacial. 2015. Disponível em: https://www.nidcr.nih.gov/OralHealth/Topics/Fluoride/TheStoryofFluoridation.htm. Acedido em 25 de maio de 2017.
3. Collins, Fiona. O desenvolvimento e a utilização do verniz de flúor. 2014. Disponível em: https://www.dentalacademyofce.com/courses/2093/PDF/1106cei_varnish_web4.pdf. Acedido em 25 de maio de 2017.
4. Yapp R, Powers JM. Libertação de iões de flúor de vários vernizes de flúor. Dental Advisor Res Rpt 45:1, março de 2012.
5. Pulpdent® Corporation. Embrace™. 2016. Disponível em: https://www.pulpdent.com/shop/category/embrace-varnish/. Acedido em 25 de maio de 2017.
Este artigo foi publicado pela primeira vez via DentistryIQ.com em 22 de junho de 2017. http://www.dentistryiq.com/articles/2017/06/embrace-varnish-timed-released-5-fluoride-varnish-with-xylitol-coated-calcium-and-phosphate-for-superior-caries-prevention.html
Acerca de Amber Auger, RDH, MPH
Amber Auger, RDH, MPH, é uma higienista com experiência em vários ambientes clínicos, incluindo instalações no estrangeiro. Amber obteve um mestrado em saúde pública pela University of New England e um bacharelato em higiene dentária pela University of New Haven. Ocupa um cargo a tempo parcial num consultório dentário de elite em Boston e é chefe de tecnologia clínica da Jameson Management. Amber Auger é uma líder de opinião chave para várias empresas dentárias, oradora e autora publicada, e pode ser contactada em amberaugerrdh.com.
